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尿毒症是“拖”出来的吗?内科主任:若出现8大异常,早做筛查!

时间:2023-01-27 11:36:44       来源:蕊说趣聊

慢性肾衰竭是指各种肾脏疾病,导致肾功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰,慢性肾衰的终末期就是常说的尿毒症。


(资料图片仅供参考)

尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病,共有的临床综合征,是慢性肾衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现,所组成的综合征。

引起尿毒症的原因,建议了解一下!

尿毒症并不是天生的,很多时候都是些外在的因素引发尿毒症的。但是关于引发尿毒症的原因,很多人都很难说清楚,今天为大家整理尿毒症的原因。

1、糖尿病转变

糖尿病是比较常见的一种病症,很多人都觉得糖尿病不严重,所以都不进行正规的治疗,最后导致糖尿病转化成尿毒症。

2、高血压转变

高血压是最常见的慢性病,它跟血管的关系很是密切,而且有调查数据显示,高血压中有15%的会转化成尿毒症,主要是因为肾小动脉硬化的原因。

3、肾脏病发展末期

肾脏病需要得到重视,因为无论是哪种肾脏病,如果不及时治疗,最后都会变成尿毒症的,这并不是谣言,因为有50%以上的尿毒症患者都是因为这个原因的。

4、泌尿系感染

泌尿系感染是引发尿毒症的第二大原因,占20%左右。泌尿系感染后如果不进行治疗,会导致肾炎,进而出现尿毒症。

5、肾毒性药物

虽说药物可以治疗身体的疾病,但是要知道的是“是药三分毒”,如果摄入过多的对肾有危害的药物,或导致肾功能衰竭,出现尿毒症。

尿毒症是“拖”出来的吗?

“尿毒症都是拖出来的”这种说法有一定的道理,但是不完全正确。尿毒症又叫做终末期肾脏病,是诸多肾病的最终发展结果,各种肾病如果不积极治疗最终可能会导致尿毒症,因此说尿毒症都是拖出来的有一定的道理。

但是也有很多疾病,尤其是遗传性疾病,比如多囊肾,或者比较严重的原发性肾小球肾炎、继发性肾病等,这类病即使经过积极的治疗,但是由于病情比较重,最终可能会导致尿毒症的发生。

虽然有些疾病即使积极治疗也能导致尿毒症,但积极进行治疗还是会延缓肾病的发展速度,延缓进入到尿毒症的时间。并且部分肾病经过治疗可以完全治愈。因此一旦出现肾病,需要及时就诊,积极配合医生治疗。

内科主任:若出现8大异常,早做筛查!

1、肾性贫血

常有的有营养不良、出血、缺铁等肾性贫血表现。长期高血压也会导致肾小球受损合并出现纤维化,肾功能遭到破坏,最终走向肾功能衰竭引发尿毒症。

2、心血管病变

慢性肾衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭、心律失常和心肌受损等。由于尿素、尿酸的刺激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛,体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

3、嗜睡

嗜睡、神志恍惚、昏迷、头晕等精神表现。晚期尿毒症患者还伴有抽搐、惊厥、烦躁不安、肌肉颤动等神经方面表现。退行性改变,伴随年龄增长,肾脏出现了退行性改变,导致肾脏储存能力减弱并逐渐丧失。

4、浮肿

当肾脏不能及时将体内多余水分排出时,就会出现浮肿。可见到脸部、脚等部位尤其明显。

5、皮肤干痒

因为肾脏无法及时排出尿素,尿素进而从汗腺排出体外,可以在皮肤表层看到白色尿素霜,即皮肤干燥、痒痛、脱屑等。

6、呼气尿味

还伴有心功能不全导致纤维素性胸膜炎、尿毒性支气管炎、胸腔积液、肺水肿、胸膜炎、尿毒症肺水肿、肺炎、肺钙化等。患者会出现呼出气体带有尿味。

7、胃肠道不适

这是尿毒症患者最常见的表现。表现为呕吐、腹泻、口腔溃疡、腹部不适、恶心、厌食等。此外患上糖尿病,包括一系列代谢性疾病引起的,因肾小动脉硬化使肾小球基底膜进行性增厚,从而导致肾小球滤过功能受损,导致尿毒症发生。

8、全身性症状

由于尿素无法排出,身体出现乏力、消瘦、面色灰暗苍白等。慢性尿路梗阻,因为正常尿液没有及时排出,出现双肾盂积水,长期会导致肾功能受损引发尿毒症。

尿毒症的治疗方法

一、腹膜透析法,是将人体自身的腹膜当作透析膜对血液进行净化。先要把患者腹腔引入透析液,血液中多余水分的和毒素透过腹膜进入透析液然后通过透析液的过滤就可以排出体外了。这种方法要定时或不断更换透析液,这样才能达到血液净化的目的。

二、避免有损肾脏的化学物质。要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。这些物质主要是在杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中含有,这些的应用对于尿毒症的患者是对健康有威胁的。

三、限制摄人含镉量高的食物,主要包括动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。这是对于尿毒症患者饮食的注意事项,另外,能否提高生活质量,很重要的一点是能否管理好水、盐的摄入。

四、不要使用古董的烹调用具,因为这些器具上涂有含镉制成的色素。这是因为金属镉对肾脏的损伤很重,特别是对尿毒症患者几乎有着不可逆的伤害作用。所以说,对于金属镉要进行严格的控制。

五、肾移植法,它将其他人的肾脏通过手术方法植入患者的体内,使肾脏发挥正常的功能。植入的肾脏可彻底替代患病的肾脏的各项功能,是尿毒症治疗方法中效果最好、总体费用最低的治疗方法,也是目前一致认为的最好的尿毒症治疗方法。

六、血液透析法。是将患者的血液与透析液同一时间引入透析器膜的两端,通过半透膜过滤血液中的代谢废物、重新维持电解质和酸碱的平衡,并排出体内多余的水份。血液透析的方法在一定程度上替代肾脏的功能,是目前尿毒症治疗方法中广泛应用的一种。

知识延伸——尿毒症透析能活几年?

患有尿毒症进行血液透析的病人,如果透析效果较好,则可以活多年,最长时间的存活病人,已经透析51年。如果病人的透析效果不好或者不能配合透析,其生命会受到较大影响。

如果尿毒症病人不进行透析治疗,其存活时间可能仅能用天计算。如果病人进行规律透析,如血液透析和腹膜透析,均可以帮助其排出体内多余的水分和代谢废物。

病人应遵从医嘱,根据医生的指导做好透析准备,或者做好透析的配合工作。如果是进行血液透析,病人应定期到医院的透析室进行透析,另外也需要进行定期的血液学检查,以发现问题、及时处理。

如果进行腹膜透析,病人应每天在家透析,从而有利于隐私的保护。如果病人进行规律的血液透析,则可以延长寿命,并且提高生活质量。透析不会影响生命长度,多数病人并非死于肾脏病,而是死于其他疾病。

关键词: 血液透析 治疗方法